Registreer als zorgverlener

De psychologen, seksuologen, psychotherapeuten en diëtisten in deze database voldoen aan een aantal voorwaarden met betrekking tot ervaring in oncologie en opleiding. Wij vragen daarom om volgende gegevens zo volledig mogelijk in te vullen.

Bij vragen kan je een mail sturen naar
info@cedric-heleinstituut.be

Na je registratie zal het CHi met jou contact opnemen.

Personalia

E-mailadres

Een geldig e-mailadres. Alle e-mails van het systeem worden naar dit adres gestuurd. Het e-mailadres wordt niet openbaar gemaakt. Het wordt alleen gebruikt als u een nieuw wachtwoord aanvraagt of als u per e-mail op de hoogte gehouden wilt worden van nieuws of mededelingen.

Discipline

Aansluiting beroepsvereniging		Volgorde
	Aansluiting beroepsvereniging (waarde 1)	Gewicht voor regel 1
	Aansluiting beroepsvereniging (waarde 2)	Gewicht voor regel 2
	Aansluiting beroepsvereniging (waarde 3)	Gewicht voor regel 3
	Aansluiting beroepsvereniging (waarde 4)	Gewicht voor regel 4
	Aansluiting beroepsvereniging (waarde 5)	Gewicht voor regel 5

Privépraktijk (indien van toepassing)

Ziekenhuis - andere organisatie

Doelgroep

Therapie opleiding		Volgorde
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 1
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 2
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 3
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 4
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 5
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 6
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 7
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 8
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 9
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 10

Hier kan je therapie opleidingen vermelden. Als je de tot datum leeglaat, gaan we ervan uit dat deze 'tot op heden' is. Je kan tot 10 opleidingen opgeven.

Relevante opleiding in oncologie		Volgorde
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 1
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 2
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 3
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 4
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 5
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 6
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 7
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 8
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 9
	Naam Organisatie Van Tot	Gewicht voor regel 10

Hier kan je andere relevante opleidingen vermelden. Als je de tot datum leeglaat, gaan we ervan uit dat deze 'tot op heden' is. Je kan tot 10 opleidingen opgeven.

Ervaring binnen oncologie		Volgorde
	Organisatie Adres Van Tot	Gewicht voor regel 1
	Organisatie Adres Van Tot	Gewicht voor regel 2
	Organisatie Adres Van Tot	Gewicht voor regel 3
	Organisatie Adres Van Tot	Gewicht voor regel 4
	Organisatie Adres Van Tot	Gewicht voor regel 5
	Organisatie Adres Van Tot	Gewicht voor regel 6
	Organisatie Adres Van Tot	Gewicht voor regel 7
	Organisatie Adres Van Tot	Gewicht voor regel 8
	Organisatie Adres Van Tot	Gewicht voor regel 9
	Organisatie Adres Van Tot	Gewicht voor regel 10

Hier kan je uw ervaringen binnen oncologie vermelden. Als je de tot datum leeglaat, gaan we ervan uit dat deze 'tot op heden' is. Je kan tot 10 ervaringen opgeven.

Ik ga akkoord met de gebruiksvoorwaarden.